Pengaruh postpartum vitamin ibu atau neonatal A suplementasi pada kematian bayi di antara bayi yang lahir dari ibu HIV-negatif di Zimbabwe
- Lucie C Malaba ,
- Peter J Iliff ,
- Kusum J Nathoo ,
- Edmore Marinda ,
- Lawrence H Moulton,
- Lynn S Zijenah ,
- Partson Zvandasara,
- Brian J Ward ,
- the ZVITAMBO Study Group, and
- Jean H Humphrey
Abstrak
Latar Belakang: bayi muda beresiko kekurangan vitamin A.. Suplementasi
ibu menyusui meningkatkan vitamin A status bayi mereka, tetapi tidak
ada data mengenai efek pada kematian bayi, dan data tentang pengaruh
langsung melengkapi bayi selama beberapa minggu pertama kehidupan
bertentangan.
Tujuan: Tujuannya adalah
untuk mengukur efek pada kematian bayi neonatus melengkapi dan ibu
HIV-negatif dengan single, dosis besar vitamin A selama periode
pasca-melahirkan.
Desain: Sebuah acak,
plasebo-terkontrol, 2-by-2 uji coba desain faktorial dilakukan di 14 110
ibu dan bayinya; 9208 dari ibu yang HIV-negatif pada pengiriman, tetap
seperti selama tahun postpartum, dan dipertahankan dalam analisis saat
ini. Bayi secara acak dalam 96 jam dari pengiriman ke 1
dari 4 kelompok perlakuan: ibu dan bayi menerima vitamin A (Aa), ibu
menerima vitamin A dan bayi menerima plasebo (Ap), ibu menerima plasebo
dan bayi menerima vitamin A (Pa) , dan kedua ibu dan bayi menerima
plasebo (PP). Vitamin A dosis pada ibu adalah 400 000 IU dan pada bayi adalah 50 000 IU. Para pasangan ibu-bayi diikuti sampai 12 bulan.
Hasil: Rasio Hazard (95%
CI) selama 12 mo angka kematian pada bayi dalam kelompok ibu-ditambah
dan bayi-ditambah adalah 1,17 (0,87, 1,58) dan 1,08 (0,80, 1,46),
masing-masing. Rasio hazard (95% CI) untuk Aa, Ap, dan
kelompok Pa dibandingkan dengan kelompok Pp adalah 1,28 (0,83, 1,98),
1,27 (0,82, 1,97), dan 1,18 (0,76, 1,83), masing-masing. Data ini menunjukkan tidak ada efek keseluruhan. Konsentrasi serum retinol di antara sub-sampel wanita yang mirip dengan norma-norma referensi.
Kesimpulan: Postpartum
vitamin ibu atau bayi baru lahir suplementasi A tidak dapat mengurangi
kematian bayi pada bayi dari ibu HIV-negatif dengan vitamin tampaknya
memadai statusnya A.